Sete conselhos para facilitar a amamentação de bebês nascidos pré-termo.

O nascimento do bebê é sempre uma felicidade. Porém, em alguns casos a felicidade não é completa e é preciso mais um tempinho de internação até conseguir levar ele para casa. Cada novo dia, cada progresso é uma Vitória. Essas vitórias se contam por dias, depois semanas e finalmente em gramas, até que em fim o dia chega e o bebê vai para casa. 

Enquanto isto acontece muitas mulheres focam na amamentação. Mas é importante ter em mente que a prioridade é que a criança tenha alta da UTI neonatal,  e consiga pelo menos receber o seu colo. Depois a prioridade será ter a alta hospitalar e ir para casa ganhando peso de forma saudável.

Antes que mais nada foque na saúde de seu bebê e na sua saúde. É essencial que tome todos os cuidados com sua saúde, sejam de pós operatório e pós parto.  Você precisa estar bem de saúde para poder acompanhar seu pequeno ou pequena. Sei que é difícil, mas precisa cuidar de você mesma, comer bem, se hidratar bem, e não esquecer de fazer o acompanhamento com seu obstetra.

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Sem importar a razão do nascimento pré-termo, seja que seu bebê é muito pequeno e ainda não pode ser amamentado, mesmo que não consiga receber seu leite materno ainda, ou se o serviço onde ele está dificulta a amamentação. Você precisa saber que amamentar será possível SIM, mas calma que tudo tem seu tempo. Veja a seguir sete conselhos preciosos que irão lhe ajudar estabelecer a amamentação.

Conselhos para facilitar a amamentação de bebês nascidos pré-termo.

1- A partir do nascimento estimule seu peito com ordenha em intervalos regulares, não desanime pela quantidade, no começo são gotinhas, e com o passar dos dias vão virando mL. Um Recém nascido pré-termo não precisa muito leite materno, com o quê 5 mL podem ser considerados bastante! Ordenhe ao longo do dia várias vezes, mesmo que não possa dar ao seu filho esse estímulo será essencial. O Leite materno pode demorar para descer, é normal, o estímulo de ordenha não é tão forte como o estímulo de um bebê ao seio. Use o poder da sua mente e visualize a alta e a amamentação futuro. A ordenha pode ser manual ou com auxílio de bombinha manual ou elétrica. CUIDADO com o uso inadequado ou excessivo de bombinha, a lesão causada pelo mau uso da bombinha é tão dolorida quanto a pega errada e pode atrapalhar o início da lactância.

2 –Mantenha o contato com seu bebê. Sua voz, seu toque e seu colo (assim que possível) serão estímulos inigualáveis para lactancia, mesmo que ele ainda não consiga ir ao seio, seus centros hormonais serão estimulados ao manter o contato constante com seu bebê. Veja sobre o método de mamãe canguru recomendado pelo Ministério de saúde (veja o manual técnico aqui), pergunte no serviço que se encontra seu filho para obter auxílio na implementação desse método.

Ordenha

3- Assim que possível ofereça leite materno ao bebê, dependendo da prematuridade e o estado de saúde geral, nem sempre é possível oferecer o próprio leite, nem que este seja direto do seu seio. Se o seu leite materno não é suficiente, tranquila, peça ajuda na unidade de banco de leite do serviço de neonatologia do hospital ou na unidade de banco de leite mais próxima de você (veja aqui a rede de Bancos de Leite humano) e use o leite materno doado, ele é especialmente para pequenos como seu bebê.  

4 – Evite o uso de chupetas na UTI, elas são desaconselhadas em todos os manuais de aleitamento materno. Também não permita o uso de substitutos para a sucção (luvas com enchimento são altamente desaconselhadas). No ventre materno o bebê se aconchega com o cordão e suga as próprias mãos.  Uma alternativa ao aconchego quando estão na incubadora é o uso de polvos de crochê que ajudam simular a proximidade com o cordão umbilical.

5- Assim que liberado o contato físico, Visite ou peça a visita de fonoaudiologia e peça orientação de exercícios adequados para estimular a sucção de seu bebezinho, estes lhe serão úteis mesmo se for preciso corrigir a confusão de bicos causada por chupetas ou chuquinhas.

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6- Assim que possível amamentar faça-o. Mesmo que seja apenas para oferecer aconchego, enquanto está na UTI não se preocupe tanto pela quantidade de seu leite, a situação é extenuante e os níveis de estresse manejados pelo seu corpo e sua mente são altíssimos, é normal ter pouco leite nos primeiros dias. Verá que com os pequenos progressos de seu filho, sua mente e seu corpo vão relaxando e a produção de leite materno irá aumentando.  Após melhora clínica e estabelecimento da coordenação sucção‑deglutição‑respiração, terá início a transição para a alimentação no peito. Acompanhamento é essencial, dependendo da produção de leite pode ser necessário uso de copinho, sonda e/ou compressão da mama para garantir o consumo calórico nos primeiros dias.

7- Uma vez recebida a alta amamente seu filho como se ele fosse um recém nascido, com intervalos de no máximo 3 hs, acompanhando a frequência de xixis, em livre demanda e muito colo. Se for preciso use a técnica de compressão da mama. Ela consiste em fazer uma ordenha no seio enquanto o neném mama para lhe ajudar chegar em todas as fases do leite materno, garantindo a eficiência de todas as mamadas (veja mais sobre amamentação de recém nascido aqui )

Nessa palestra se oferecem informações baseadas em evidências científicas, que ajudarão as novas mães construir um caminho de aprendizado e estabelecimento da amamentação mais seguro, encorajando perder o medo de errar, continuar tentando e identificar precocemente a necessidade de uma ajuda profissional. Saiba mais.

Referências

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Atenção humanizada ao recém‑nascido de baixo peso: Método Canguru/ Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. – 2. ed. – Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2011.
204 p. : il. – (Série A. Normas e Manuais Técnicos)

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Texto de Zioneth Garcia.

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