A importância do sono

O sono saudável requer duração adequada, tempo apropriado, boa qualidade, regularidade e ausência de distúrbios do sono. De acordo com Academia Americana de Medicina do Sono (AASM) a duração adequada do sono de acordo com a idade leva a uma melhor atenção, comportamento, aprendizagem, memória, regulação emocional, qualidade de vida e saúde mental e física.

É durante as fases de sono profundo que acontece a secreção de hormônio de crescimento e leptina (hormônio regulador de apetite). Quando as crianças não dormem tempo suficiente ou dormem de forma desorganizada podem apresentar picos de irritabilidade mais acentuados, apetite insaciável (pela baixa secreção de leptina), alterações no ritmo metabólico até problemas de crescimento.

Qual a quantidade recomendada de sono?

Academia Americana de Medicina do Sono (AASM), em apoio da Academia Americana de Pediatria (AAP), descreve a duração do sono recomendada para crianças desde bebês até adolescentes. As diretrizes, “Quantidade recomendada de sono para populações pediátricas” foram publicado 13 de junho de 2016 no Journal of Clinical Sleep Medicine (disponível aqui). O grupo de consenso recomenda as seguintes horas de sono, mantidas em uma rotina regular:

• Crianças 0-4 meses: não há consenso devido à ampla gama de variações normais de duração e padrões de sono. Ter um padrão regular que favoreça o bom descanso familiar é o ideal.
• Crianças 4 a 12 meses: 12 a 16 horas  por dia (24 hs). Isto inclui sonecas e sono noturno.
• Crianças 1 a 2 anos: 11 a 14 horas  por dia (24 hs). Isto inclui sonecas e sono noturno.
• Crianças 3 a 5 anos: 10 a 13 horas  por dia (24 hs). Isto inclui sonecas e/ou sono noturno.
• Crianças 6 a 12 anos: 9 a 10 horas  por dia (24 hs). Isto inclui sonecas e/ou sono noturno.

A construção de  hábitos de sono saudáveis acontece desde os primeiros dias de vida, o padrão de sono vai mudando conforme a criança cresce, como pais e mães, nossa labor é identificar e acompanhar tais mudanças para poder realizar os ajustes na rotina da criança e na rotina familiar, a fim de favorecer o bom descanso.

Mudanças de rotina esperadas nos primeiros anos

• RN – 4 meses: Não tem uma rotina fixa, vão aumentando gradativamente o intervalo de tempo despertos. Sendo de 1h nos primeiros dias até 2h 30 próximo dos 4 meses.  Podem fazer 3- 6 sonecas por dia. A duração ideal das sonecas é de 40 min – 1 h 30min, cada

• 4- 6 meses: três sonecas, sendo meio da manhã, começo da tarde e final da tarde. Os intervalos despertos podem ir de 2h 30 até 3 hs facilmente. A duração ideal das sonecas é de 40 min – 1 h 30 min cada.

• 8- 12 meses : duas sonecas, sendo uma no meio da manhã, após o lanche acordando pouco antes do almoço, e outra no meio da tarde, depois do lanche da tarde. Os intervalos despertos podem ir de 4h até 5h facilmente. A duração ideal das sonecas é de 1 – 2hS  cada.

• 14 -18 meses : a soneca da manhã desaparece, passando ser apenas uma soneca após o almoço, acordando para a hora do lanche da tarde. Os intervalos despertos podem ir de 5h 30 até 7hsfacilmente. A duração ideal é de 2- 3hs cada.  

• 28-36 meses : As sonecas diurnas podem parar, passando ter um sono noturno mais comprido, começando mais cedo, logo no começo da noite, até o começo da manhã.  

Como saber que seu filho ou filha está dormindo suficiente?

Quero ressaltar que a quantidade de tempo de sono sugerido é um intervalo estimado, não são números absolutos. A quantidade de descanso que cada organismo precisa depende de fatores ambientais e genéticos. Assim, na hora de ajustar a rotina de sono da criança é importante considerar sua idade, fase de desenvolvimento, rotina familiar e hábitos de descanso da família. Em outras palavras, a fruta não cae muito longe do pé, se vocês pais, precisam dormir muito ou pouco, seus filhos irão tender ao mesmo comportamento.

A criança está dormindo bem se: o crescimento e desenvolvimento estão adequados para idade, seu humor ao longo do dia é bom, não sendo irritada e chorosa o tempo todo, sua saúde é boa (lembre que sono está associado ao sistema imunológico), seu apetite é adequado (lembra da leptina?). E é claro, está dormindo bem se você, que cuida dele, está com seu descanso em dia.

Não desista do bom descanso. Nunca é tarde para avaliar e corrigir os problemas de sono, os hábitos de sono se constroem a partir da repetição constante de uma boa rotina. Se precisa procure ajuda.

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*Texto de  Zioneth Garcia

Referências:

Paruthi S, Brooks LJ, D’Ambrosio C, Hall WA, Kotagal S, Lloyd RM, Malow BA, Maski K, Nichols C, Quan SF, Rosen CL, Troester MM, Wise MS. Recommended amount of sleep for pediatric populations: a consensus statement of the American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med 2016;12(6):785–786. (disponível aqui)

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